تشهد كندا عددا قياسيا من حالات العدوى العقدية الخطيرة والسريعة الانتشار.
المجموعة العقدية الغازية A، أو iGAS، هي عدوى بكتيرية يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة تهدد الحياة، وأبلغت المقاطعات أيضا عن عشرات الوفيات في الأشهر القليلة الماضية فقط، بما في ذلك ما لا يقل عن 10 أطفال في جميع أنحاء أونتاريو وبريتش كولومبيا.
ويشير أحدث إحصاء لـ 4600 عينة من iGAS تمت معالجتها لعام 2023 إلى أن معدل الإصابة قد يصل الآن إلى 12 حالة لكل 100 ألف شخص.
وفيما يلي نظرة على الأعراض الشائعة، ومتى يجب طلب الرعاية الطبية، ومن هو الأكثر عرضة للخطر:
ما هي البكتيريا العقدية A الغازية؟
المجموعة A العقدية هي عائلة من البكتيريا التي تسبب أمراضا خفيفة، مثل التهاب الحلق أو التهابات الجلد.
ويوضح John McCormick، أستاذ علم الأحياء الدقيقة والمناعة بجامعة ويسترن أونتاريو، أن هناك مواقع غير معقمة في جسمنا يمكن أن تتواجد فيها البكتيريا دون قلق كبير.
وفي حالات نادرة، يمكن للبكتيريا أن تنتقل إلى موقع معقم، مثل الدم أو الأنسجة الرخوة أو تحت الجلد، وفي هذه الحالات تحدث العدوى الغازية الأكثر خطورة، ويمكن أن تؤدي البكتيريا العقدية من المجموعة A الموجودة في تلك الأماكن إلى متلازمة الصدمة السمية، والتهاب اللفافة الناخر (مرض أكل اللحم)، والتهاب السحايا (التهاب حول الدماغ)، والإنتان (عدوى تنتقل عن طريق الدم).
كيف يمكنك أن تعرف إذا كنت مصابا؟
وفقا للدكتور Donald Vinh، أخصائي الأمراض المعدية في المركز الصحي بجامعة ماكجيل في مونتريال، فإن كلا الشكلين من عدوى المجموعة A يشتركان في أعراض مثل الاحمرار والألم والحمى، ولكن الشخص المصاب بالبكتيريا العقدية A الغازية سيكون مريضا جدا.
وقال Vinh: “ما نعرفه هو أنه عندما يأتي الناس إلى المستشفى ولديهم [iGAS]، فإنهم يميلون إلى أن يكونوا مرضى للغاية، وكقاعدة عامة، إذا كنت بصحة جيدة أو جيدا بما يكفي للقيام بأنشطتك العادية، فلن تكون مصابا بـ iGAS”.
وأضاف: راقب الأعراض مثل نقص الوعي العقلي، وصعوبة التنفس أو آلام في الصدر، والغثيان، وانخفاض ضغط الدم.
وأوضح الدكتور Brian Conway المدير الطبي لمركز فانكوفر للأمراض المعدية، أنه عادة ما يكون الأسيتامينوفين فعالا في خفض الحمى الناتجة عن عدوى البكتيريا العقدية من المجموعة A، وإذا لم يحدث ذلك، فهذه علامة مثيرة للقلق.
ونظرا لأن iGAS يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات المختلفة، يجب على الأشخاص أيضا الانتباه إلى أعراض التهاب اللفافة الناخر والتهاب السحايا والإنتان.
ويمكن أن يسبب التهاب اللفافة الناخر ألما شديدا واحمرارا سريع الانتشار في مناطق معينة من الجسم، وتشمل أعراض التهاب السحايا الصداع الشديد وتيبس الرقبة والقيء والحساسية للضوء والارتباك، ويمكن أن يسبب الإنتان حمى أو انخفاضا في درجة حرارة الجسم، وصعوبة في التنفس، وجلدا رطبا أو متعرقا، وألما شديدا.
كيف يمكنني إجراء الاختبار؟
قال Vinh إن الإصابة بالتهاب الحلق العقدي لا تعني أنك ستصاب بالتأكيد بـ iGAS – ويمكن أن يتطور iGAS دون الإصابة بالتهاب الحلق العقدي.
ومع ذلك، لا يزال يتعين عليك إجراء اختبار وعلاج لالتهاب الحلق العقدي، كما قال Vinh، حيث أن هناك مضاعفات قد تنشأ، ويمكن إجراء اختبارات سريعة لالتهاب الحلق العقدي في العديد من عيادات الأطباء وحتى في بعض الصيدليات.
وأشار McCormick أيضا إلى أنه يجب على الأشخاص فحص التهاب الحلق العقدي، مؤكدا أن العدوى الغازية يمكن أن تنتقل بسرعة.
ولكنه أضاف: “إنه أمر نادر، لذا لا ينبغي أن يشعر عامة السكان بالقلق الشديد”.
ولا يوجد اختبار متاح للمرضى لتشخيص iGAS.
وقال Vinh إنه يتم تشخيصه من خلال العثور على بكتيريا المجموعة A في عينة جسدية حيث لا تجد البكتيريا عادة.
وأضاف: “على سبيل المثال، سيتم أخذ عينات من دمك أو عينات من السوائل حول رئتك”، ويجب إجراء هذه الاختبارات في المستشفى.
كيف يتم علاجها؟
يتم علاج عدوى iGAS بجرعات عالية من المضادات الحيوية عن طريق الوريد.
وفي حالة حدوث مضاعفات شديدة، مثل الإنتان أو التهاب اللفافة الناخر، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية وبتر.
وقال Conway إن حالات الإنتان الشديدة تتطلب دخول المريض إلى وحدة العناية المركزة، و”يمكن أن تكون هناك أعضاء تالفة، مثل الكليتين”.
من هو عرضة للخطر؟
وجدت إحدى الدراسات أن الأنفلونزا أو جدري الماء تسبق الإصابة بـ iGAS في حوالي 15% من الحالات.
وقال McCormick: “العدوى الفيروسية السابقة يمكن أن تجعل الناس عرضة للإصابة بالأمراض الغازية، والمرض الأكبر هو في الواقع جدري الماء”.
وأكد أن الأطفال الذين يصابون بجدري الماء، وهو عدوى فيروسية، هم أكثر عرضة للإصابة بمرض المكورات العقدية، وذلك لأن جدري الماء يخلق آفات جلدية، والتي بدورها تخلق بوابات لدخول البكتيريا.
وقال Conway إن أي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة، “خاصة إذا كان يعاني من أمراض القلب أو الرئة”، معرض للخطر.
