تغريم طبيب في أونتاريو بسبب تزويره 42000 اختبار وإجراء طبي
اخبار كندا – غُرّم طبيب في تورونتو بسبب تزويره آلاف الاختبارات، كما تقول السلطات إنه أخضع المرضى لعشرات الإجراءات غير الضرورية، حسبما علمت سي تي في نيوز.
وتوضح القضية نقاط الضعف في قدرة المقاطعة على كشف المطالبات المشبوهة واستعادة الملايين التي فقدتها لصالح أولئك الذين يمكن أن يعرقلوا النظام الطبي.
وكان الدكتور Ayokunle Fagbemigun من بين كبار المفوترين في أونتاريو للعديد من الإجراءات في مكتبه في الطابق الثاني في شمال إيتوبيكوك، لكنه لم يحصل في الواقع على المواد اللازمة لتنفيذ العديد من الإجراءات.
كما أجرى الطبيب للمرضى العديد من الاختبارات التي لم يحتاجوها، ولم يكن لديه وثائق تدعم قراراته، حيث لم يستطع تفسير سبب إجرائه اختبار كشف للمخدرات للمرضى الذين لا تتجاوز أعمارهم تسع سنوات، وإجراء ثمانية اختبارات حمل لمريضة في سنة واحدة، على الرغم من أنها لم تكن نشطة جنسيا.
كذلك، قام الدكتور Fagbemigun بإصدار فواتير مقابل الخدمات التي لم يقدمها وأخذ رسوم إحالة عند تحويله الحالات إلى أخصائي القلب.
في هذا السياق، قالت رقابة الأطباء والجراحين في أونتاريو في قرار صدر في مارس: “لقد وضع معلومات غير دقيقة في أضابير المرضى وأرسل مرضاه لإجراء اختبارات غير ضرورية يمكن أن تسبب لهم القلق وضياع الوقت والإزعاج”.
“لقد فعل ذلك لتحقيق مكاسب مالية خاصة به على حساب رعاية مرضاه ونظام الرعاية الصحية العامة، كما أنه تلقى عمدا عدة آلاف من الدولارات التي لم يكن يحق له الحصول عليها”.
وعند الوصول إليه في مكتبه في إيتوبيكوك، فتح الدكتور Fagbemigun الباب، ثم لوح لمراسل ومصور مع سي تي في نيوز ليذهب بعيدا، وأكد سكرتيره، في مكالمة هاتفية، أن الطبيب غير مهتم بالتحدث إلى الصحافة.
وذهب محققون من كلية الأطباء والجراحين في أونتاريو إلى مكتبه في عام 2018، والتقطوا صورا فوتوغرافية وحصلوا على محركات الأقراص الصلبة، وفقا لأحد الأحكام العديدة في القضية.
ثم قارنوا سجل الفوترة الخاص به على مدى أربع سنوات مع سجلاته في طلب الإمدادات ليجدوا أنه لم يطلب ما يكفي لتنفيذ الإجراءات التي طلب القيام بها.
ومن بين 2385 اختبارا للحمل ادعى أنه أجراها، لم يشتر من المواد سوى ما يكفي ل 225 فحصا، واحتفظ بالمبلغ المتبقي لنفسه.
ومن بين 6085 اختبارا سريعا للبكتيريا العقدية ادعى أنه أجراها، اشترى ما يكفي من المواد ل 125 فحصا، بحيث كان 5960 اختبار مسجلين بشكل وهمي.
كذلك، ادعى أنه أجرى 10016 اختبارا للمخدرات، لكنه اشترى فقط مواد تكفي ل 75 اختبارا.
وإجمالا، وجدت السلطات أنه قام بإصدار فواتير ب 42085 إجراء لم يكن بإمكانه القيام بها، وفقا للقرار.
من جهتها، قامت سي تي في نيوز بتحليل الضرائب، ووجدت أنه في بعض الإجراءات في عام 2018، كان يقدم أكثر من ضعف الإجراءات المطلوبة، بينما في عام 2017، كان يقوم بالفوترة ثلاث مرات تقريبا.
لكن نمط الفوترة غير العادي لم يُكتشف من قبل سلطات المقاطعة، وبدلا من ذلك، كشفت المراجعة الفيدرالية ذلك جزئيا بسبب علاقته بقضايا رعاية اللاجئين وغيرهم ممن تشملهم الخطط الفيدرالية، الأمر الذي أدى إلى إحالته إلى الانضباط الإقليمي.
من جانبه، قال الناقد الصحي في الحزب الديمقراطي الجديد فرانسيس جيليناس، إن هذا أحد أعراض تراخي الرقابة والثغرات الرئيسية في عمليات التدقيق، مشيرا إلى تقارير متعددة من قبل المراجع العام للحسابات في المقاطعة بدءا من عام 2016، والتي توضح الفشل في ملاحظة ثم الحصول على أموال من الأطباء الذين تبين أنهم يبالغون في فرض رسوم على نظام الرعاية الصحية العامة.
وأضاف جيليناس: “لدينا الكثير من الأطباء الجيدين جدا الذين يدفعون الفواتير بشكل مناسب ولكن لا يخلُ الأمر من الفاسدين، وفي الحقيقة هناك القليل جدا مما تم القيام به لاسترداد المال”.
“نحن نتحدث عن ملايين الدولارات في فواتير غير صحيحة واحتيالية”.
وامتنعت حكومة المقاطعة عن التعليق بينما لا تزال قضية Fagbemigun مستمرة، وقالت جمعية أونتاريو الطبية إنها تتوقع من الأعضاء إصدار فواتير وفقا لقواعد برنامج OHIP.
جدير بالذكر أن Fagbemigun يواصل ممارسة ورؤية المرضى، بينما احتفظت اللجنة التأديبية بقرارها بشأن العقوبة التي سيواجهها.
