حكومة فورد ستمنح العيادات الربحية الخاصة دورا أكبر في العمليات الجراحية
تستعد حكومة رئيس وزراء أونتاريو دوج فورد لزيادة عدد العمليات الجراحية التي تُجرى في العيادات الربحية التي يديرها القطاع الخاص.
يخطط فورد ووزيرة الصحة سيلفيا جونز لإعلان الأسبوع المقبل عن زيادة عدد ونطاق العمليات الجراحية التي تُجرى في منشآت صحية مستقلة خارج المستشفيات، حسبما قال مسؤول حكومي كبير طلب عدم نشر اسمه.
وبالنسبة لمرضى أونتاريو، يقول المسؤول إن هذه الخطوة ستؤدي إلى إضافة آلاف العمليات الجراحية والإجراءات التشخيصية كل عام، وهي طريقة فورية لتقليل أوقات الانتظار لمثل هذه العمليات مثل إزالة المياه البيضاء.
علما أن المرافق الصحية المستقلة هي عيادات يديرها القطاع الخاص وتتلقى تمويلا عاما من خطة أونتاريو للتأمين الصحي (OHIP) لأداء العمليات الطبية اللازمة.
لكن العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية قلقون من أن هذه الخطوة سوف تستنزف الموارد من المستشفيات الممولة من القطاع العام وستفيد أصحاب عيادات القطاع الخاص دون تحسين رعاية المرضى.
وقال المسؤول الكبير إن الحكومة ستولي “دراسة متأنية للغاية” لضمان عدم تأثير الخطة على قدرة المستشفيات على الاحتفاظ بالموظفين.
وأضاف المسؤول: “نحن بحاجة إلى القيام بذلك بطريقة لا تقضي على الموارد البشرية الصحية الموجودة في نظام المستشفيات، ولقد أخبرتنا المرافق الصحية المستقلة أنه يمكنهم فعل المزيد من خلال طاقم العاملين التابعين لها فقط”.
مجرد غباء
يفضل Bob Bell نائب وزير الصحة السابق في أونتاريو والرئيس التنفيذي السابق لشبكة الصحة الجامعية في تورنتو، بشدة إجراء بعض العمليات الجراحية خارج المستشفيات في مرافق جراحية مجتمعية مبنية لهذا الغرض.
لكن يقول Bell إن هذه المرافق يجب أن تدار وتحكم من قبل مستشفيات غير ربحية، وليس شركات خاصة.
ويتفق Bell تماما مع رغبة الحكومة في إجراء المزيد من العمليات الجراحية عن طريق نقلها من المستشفى إلى المجتمع، لكن نقلها إلى نموذج ربحي هو مجرد غباء.
كما حثت جمعية أونتاريو الطبية الحكومة على إنشاء عيادات جراحية متخصصة قائمة بذاتها، تعمل على أساس غير ربحي.
وعندما سُئل فورد يوم الأربعاء عما يدور في ذهن حكومته بشأن تقديم المزيد من الرعاية الصحية للقطاع الخاص، أجاب: “أنا لا أحب حتى كلمة” خاص “لأنها في الحقيقة ليست كذلك”. “لن يضطر أي من سكان أونتاريو إلى الدفع ببطاقة ائتمان، بل سيدفعون ببطاقة خطة أونتاريو للتأمين الصحي الخاصة بهم”.
وأشار فورد إلى مستشفى Shouldice المملوك للقطاع الخاص في Thornhill، أونتاريو، شمال تورنتو، والذي يُجري الآلاف من عمليات الفتق الممولة سنويا من قبل خطة أونتاريو للتأمين الصحي.
وقال “نحن بحاجة إلى مثل هذه المرافق لتخفيف العبء عن المستشفيات”.
وفيما يتعلق بتوسيع نوع العمليات التي يجب إجراؤها في العيادات الخاصة، قال فورد: “أشياء بسيطة وليست معقدة، مثل عمليات استبدال الركبة واستبدال مفصل الورك وإعتام عدسة العين، وهذه أمور لا تحتاج إلى تفكير وتتراكم في نظام الرعاية الصحية”.
وقال Bell: “إذا كنت ستزيد عدد العمليات الجراحية التي تُجرى في منشآت صحية مستقلة، فعليك الاستعانة ببعض الممرضات”. “وخمنوا من أين سيأتون؟”
وأكدت Doris Grinspun الرئيس التنفيذي لجمعية الممرضات المسجلات في أونتاريو، أن توسيع دور العيادات الخاصة سيأخذ الممرضات بعيدا عن نظام المستشفيات العامة.
وقالت Grinspun في مقابلة: “لا تنمو الممرضات على الأشجار، وأتساءل كيف يمكن للعيادات الخاصة إجراء المزيد من العمليات الجراحية دون تعيين طاقم تمريض إضافي – بالنظر إلى النقص المستمر في عدد الممرضات في المقاطعة”.
وأضافت أن توفير طاقم تمريض إضافي للمستشفيات سيكون أفضل من تحويل العمليات الجراحية المختارة إلى العيادات الخاصة.
